【第四十二期】医生2

2015-12-10 

秋季常见皮肤病的预防
湿疹


  病因:不少湿疹一到秋季就发生,初起为急性,为红斑、丘疹、水疱等。治疗不及时可以转成亚急性或慢性,形成苔藓化,激烈搔抓可继发多种形态改变。
  预防:如干燥、寒冷、接触某物引起过敏的,就要改变不利于皮肤的环境,去除过敏源。
  治疗:湿疹治疗最好在急性期就治愈,最好请医生根据皮损情况用药。
皮肤瘙痒症
  病因:由于皮肤分泌油脂减少,皮肤干燥、裂纹,神经末梢受到刺激而发生瘙痒。
  预防:秋后就要注意皮肤保湿,减少洗浴次数和浴液使用,浴后可外用润肤乳。
  治疗:外用润肤乳、甘油霜、冷霜、维生素E乳等。剧烈瘙痒者可以加服抗组织胺类药物,如扑尔敏、西替利嗪、安泰乐等,或服镇静药。
荨麻疹
  病因:因气温变化引起寒冷性荨麻疹,皮肤遇冷风团发作,变暖后风团消退。
  预防:在季节变换时一定要注意防风、防寒,注意保暖。
  治疗:可服用抗组织胺类药。
昆虫叮咬
  病因:秋天在南方常见由跳蚤、螨、蚊子、蠓、毛虫、毒蛾、蜂等昆虫叮咬引起的皮疹。皮疹多发于四肢,1~2周消退,留下暂时性色素沉着,有的可以转变成结节性痒疹。
  预防:注意居室卫生,消灭昆虫生殖环境,做好个人防护。
  治疗:对皮损要避免搔抓。外用虫咬药水、炉甘石洗剂、糖皮质激素药膏,瘙痒剧烈的可口服抗组胺药物,如扑尔敏、咪唑斯丁、氯雷他定等。
银屑病
  病因:此病有明显的季节性,秋后复发的明显增多,新发的银屑病也有因秋天气温变化着凉等诱发。
  预防:银屑病患者应注意预防感冒、扁桃体炎的发生。
  治疗:复发的皮损,面积小可用封包法,外用药物常常采用焦油类、水杨酸类、蒽林、皮质激素类、卡泊三醇、维A酸等制剂。


老年人秋季健身要注意什么?
      运动前要进行身体检查。生理学家对运动中猝死者进行尸检表明,他们大多有潜在的疾病。因此,老年人应在运动前征得医生同意,并作必要的身体检查,以防意外。
    速度切忌过快。跑步一般以每分钟120~130米的速度进行,以不喘粗气,边跑边能和同伴说话、不面红耳赤为度。跑毕即刻心率以每分钟掌握在“170减去年龄数”为宜。
    距离必须适当。要循序渐进,量力而行,开始可从走跑数十米、数百米入手,适应后视个人体质可慢慢增到慢跑一二千米。
    注意情绪、睡眠与食欲。这些是掌握适当运动量的安全阀。而如果在运动中感觉难受,运动后食欲不振、睡眠不佳,可能是活动量过大,应立即减少活动次数和活动量。
    预防关节疼痛。活动过量及活动方法不正确,会导致一些关节损伤。预防方法是一方面不要活动量过大,另一方面掌握正确的活动姿势,秋冬季节注意膝关节保暖。
    呼吸要顺畅。自然呼吸和动作结合,有节奏而自然,发觉呼吸困难,要停止活动进行检查。
    随时注意危险信号。如感觉胸部不适、疼痛和透不过气来,应停止活动,请医生检查,切不要勉强活动,以防发生意外。
    注意活动场地的选择。最好在平坦的草地、操场或公园绿化地带活动,或选那些车辆和行人较少的场地锻炼。
    老年人适宜的两种健身运动
    散步和爬楼梯:老年人应尽量多步行,以锻炼腿部和腰背肌肉,改善肌肉和骨的血液循环,减轻骨质疏松的发生。身体状况较好的老年人可以进行爬楼梯锻炼,但要注意:
    (1)劳逸结合。每登l~2层后在楼梯平台上稍作休息,待心跳、呼吸平稳后再继续向上爬。
    (2)登楼时要量力而行,切忌过快或过劳。
    打太极拳:常打太极拳能够强筋骨、利关节、益气、养神、通经脉、行气血,对很多系统的慢性疾病都有辅助治疗的作用。常练可以祛病强身。


秋风起,鼻干出血怎么办?
      连日来,一早一晚温差变大,秋季空气湿度下降、干燥度增大,这让一些疾病有机可乘,从口鼻侵入,如出现鼻咽干燥、干咳少痰等一系列恼人的症状。
    中山大学附属第三医院耳鼻喉头颈外科主任张革化教授告诉大家如何消除秋季鼻腔引起的三大烦恼。
烦恼一:鼻干
    入秋后,很多人都会感到鼻咽部较干,鼻屎也增多(医学术语为“结痂”),鼻子干燥严重时还会干痛。
    治疗方法:其实,鼻干治疗要注意“护”:
    “护”最简单的方法是用油剂润滑,如在鼻腔里涂抹金霉素眼膏、红霉素眼膏、复方薄荷油等。
    但需要提醒的是,在鼻腔里涂眼膏是有讲究的。很多人习惯用棉签蘸取眼膏,再把棉签放入鼻腔涂抹。张革化指出,盲目用棉签“捅”鼻子可能会损伤鼻黏膜,把眼膏直接挤入鼻腔,轻轻按压鼻翼即可。
烦恼二:鼻出血
    秋天天气干燥,挖鼻是秋季引起鼻出血的主要原因。另外,鼻腔炎症、外力碰撞、鼻腔异物、某些急性传染病、血液病、维生素C缺乏症等都可引起鼻出血。肿瘤也是引起鼻出血的原因之一,鼻咽癌的早期症状只是鼻涕中带有血丝。
    治疗方法:鼻出血部位有前有后,儿童和成年人出血的部位多在鼻腔前部,而老人出血部位则在鼻腔靠后位置。遇到鼻出血该怎么处理呢?
    张医生表示,如果是鼻腔前段出血,出血时只需用手捏住鼻骨下的软翼,一般5分钟后就可以止血。而那些民间疗法,如“把头抬高、往后仰等可以止血”的说法并没有科学依据。另外,张医生不建议用纸巾堵住鼻孔止血,这种方法极易损伤鼻黏膜。
    张医生建议,止血后应继续涂金霉素眼膏、复方薄荷油等油剂对鼻腔进行润滑,并服用维生素C促进黏膜生长。秋天干燥,为防止鼻出血,要适当多饮水,让室内保持一定的湿度。
烦恼三:打喷嚏、流清涕
    如果每年只在秋季打喷嚏,那就要考虑是否为季节性过敏性鼻炎。
    治疗方法:张革化提醒,季节性鼻炎的主要原因是对植物的花粉等过敏,避免接触过敏源是治疗过敏性鼻炎的关键。张革化称,过敏体质是无法改变的,因此只能用药物来控制症状,否则严重时会导致哮喘。但要注意的是,现在很多抗过敏药物只能控制症状,而不能治愈过敏性鼻炎。如果能避免接触过敏源,就不会发生过敏症状。避免的方法很多,比如戴口罩、多洗晒被子等。